Inschrijfformulier herhalingscursus EHBO

Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.
Naam
Voer hier je adres en huisnummer in
Vul hier uw postcode en woonplaats in
Vul hier het nummer van je EHBO diploma van het Oranje Kruis in
Ik kom naar de herhalingsles
Als je Nee kiest,,en dus niet naar alle herhalingslessen (momenteel 5) kunt komen, Geef je met deze keuze aan een competentietest te willen doen om jouw EHBO diploma geldig te houden. Hiervoor zal door ons contact worden opgenomen om deze competentietest af te nemen. Hieraan kunnen extra kosten aan verbonden zijn.
Voorkeur herhaling EHBO (startdatum staat hieronder vermeld)
Geef een voorkeur aan voor de lesavond. In principe volg je dan maandelijks een les op deze eerste of tweede maandag of donderdag. Let op: Het rooster is nog in bewerking en staat nog niet vast in verband de planning. Het rooster zal voor het begin van de lessen worden toegestuurd.
Ik ga akkoord met betaling van de kosten vóór aanvang van de cursus/lessen
Wij sturen voor aanvang van de cursus een factuur. Deze moet voor aanvang voldaan zijn.